莫高窟第322窟建于初唐，五代重修，覆斗形殿堂式小型窟。主室西壁开双层龛，内塑一佛、二弟子、二菩萨、二天王，塑像共七身。天王像鼻高翼宽，浓眉大眼，类似胡人形象。窟顶藻井绘缠枝葡萄纹井心，垂角幔帷铺于四披。井心最外层绘飞天十六身，环绕藻井飞行。窟顶四披均绘千佛。四披与四壁之间连接处镶于藤枝。南壁绘千佛，千佛中央绘有弥勒说法图一铺。北壁绘千佛，千佛中央绘阿弥陀经变一铺。东壁门上绘说法图三铺；门南侧绘药师说法图。北侧为一立式弟子像，像四周有四身供养人。门沿南北五代画供养菩萨各一身。甬道盝形顶中央五代绘趺坐佛一铺，南、北披绘结跏趺坐佛，各存二身。

北壁绘千佛，千佛中央绘阿弥陀经变一铺，阿弥陀佛结跏趺坐，两侧分别绘有头戴化佛冠的观音菩萨和头戴宝瓶冠的大势至菩萨。图中上部两侧各绘有三身持节飞天乘云而下，空中天乐不鼓自鸣。下部绘有七宝水池，在七宝池中有六身供养菩萨，或跪或坐于莲花上。莲池中有化生童子形象。

绘千佛。

主室西壁开双层龛，内塑一佛、二弟子、二菩萨、二天王，塑像共七身。西壁内层龛顶绘飞天十身，龛内浮塑佛身，两侧各绘弟子二身，弟子像下南侧绘鹿头梵志、北侧绘婆薮仙（被后代用土红涂去）。南壁绘二弟子、一化生。北壁绘二弟子。外层龛中央绘一佛施禅定印，二弟子像，畏兽等。龛南壁绘佛传故事夜半逾城，北壁绘乘象入胎。龛沿内层为葡萄蔓草、菱格花卉纹边饰。

东壁门上绘说法图三铺，门南侧为药师说法图。药师佛右手持锡杖，左手托药钵。佛著通肩袈裟，衣纹密集。两侧的菩萨头戴日月宝冠，上身半裸，长裙紧贴身体。佛下方绘供养人两身对坐，中间有愿文榜题一方，部分文字可识读。门沿南北五代画供养菩萨各一身。

绘千佛。

窟顶藻井是中央通过藤蔓、忍冬形成一朵四瓣莲花，外沿分别绘有鳞片纹、联珠纹。最外层是垂角纹和幔帷。幔帷外沿画有十六身飞天环绕藻井飞行。藻井色彩以天蓝色和土红色为主。窟顶四披均绘千佛。