这是根据《佛说药师如来本愿经》画的巨型壁画，主题为七身药师佛。他们的身边有日光、月光菩萨、还有十二员药叉神将，保护众生免于苦难。在药师佛的前面，中华登楼‘西域灯轮并出，灯火辉煌，展现出规模巨大的舞乐场面。 二十把八人组成的乐队，有不同肤色民族乐工，演奏着中原、西域的乐器。中间的灯楼座下，题有墨书发愿文“贞观十六年岁次壬寅奉为大云/寺律师道弘法师口奉口/……”。这是敦煌初唐壁画中最早的纪年。 画面下部中间，画著名的胡旋舞。北壁东方药师变下部的乐舞场面,用中间的灯楼为界， 分为左右两组，各有一对舞者，东侧素裹白裙，西侧穿锦 衣石榴裙，均在小圆毯上急速旋舞，应该是典型的胡旋舞。两边除乐队外，还画有二菩萨正在燃点树形七层药师灯轮。 灯火辉煌，更增添了歌舞欢乐的气氛，烘托了东方药师净土。这是敦煌壁画中最美妙的乐舞图之一。

起舞飞天：在金刚经变中，菩提树下方有两身飞天绕宝盖对飞，头梳双髻，面圆俊美，披彩巾，舞动双臂，气氛欢乐祥和。

菩萨头戴三珠冠，身上璎珞严饰，披巾环绕。飞天随云彩飘行空中。土红的底色，浓重的黑色（变色）与明亮的绿色和金色，构成一种神秘而热烈的气氛。

飞天均抱乐器，专心致志地演奏，身体弯曲成U形，长裙和飘带随风飘动，加之流动的彩云和鲜花，形成热烈、奔放的气氛。

尸毗王本生全图：画面中尸毗王位于中心为主体，各情节及人物在四周，与同窟的萨埵太子本生故事画同是一画多情节的构图方式。在一图之内，把尸毗王本生故事的各细节，完整地表达出来，尸毗王的右上方是鹰追鸽，右下角是割肉和称肉，天秤两端盘内盛尸毗王及鸽。画内妃子及劳度叉等人物，可以烘托全面的气氛。

飞天与西王母：西王母出行，乘四凤驾车，前后有飞天引道，左右有乘鸾持节的方士随从，鸟获两肋生翼，驰骋奔跑，旌旗召展，天花流云飘荡，气氛热烈，声势浩大。壁画内容佛道融合，飞翔之神云集。

这座酒肆为歇山顶式屋顶，正面无墙壁，侧面有窗，从屋柱间可见室内的人物活动，六人相对傍案而坐，案上设酒壶餐具。有的端碗欲饮，一人吹横笛，一人击拍板，一人双手轻轻打着拍子，与室外的舞者相呼应。舞者长衫衣襟扎入腰带内，吸提一腿甩袖起舞。维摩诘戴纱帽，手持羽扇立于案前举手向众人作宜讲之势，室内气氛活跃，表现了维摩诘“入诸酒肆，以立其志”之题旨。人物造型真实生动，运笔磊落流畅，是一幅千年前的民间风俗画。

仙山洞府：重檐歇山顶楼阁高耸在群山之中，下层被云雾掩映。一道彩虹横空飞架，菩萨仙人循着彩虹直上山巅。下方山间有一山洞，洞门半开，一道光芒从门中射出，更加强了神秘幽深的气氛。壁画表现的是《华严经》中所说文殊菩萨居住的清凉山，实际上透露出的则是道家理想中的神仙洞府的境界。

飞天均抱乐器，专心致志地演奏，身体弯曲成U形，长裙和飘带随风飘动，加之流动的彩云和鲜花，形成热烈、奔放的气氛。

南北两侧相对的飞天，在充满飞天和云彩的天空中翻飞翱翔，有的双手托花飞腾而上，有的侧身轻盈而下，都朝着佛像飞来，动作各异，优美多变的飞动，烘托出热烈的气氛。