这是根据《佛说药师如来本愿经》画的巨型壁画，主题为七身药师佛。他们的身边有日光、月光菩萨、还有十二员药叉神将，保护众生免于苦难。在药师佛的前面，中华登楼‘西域灯轮并出，灯火辉煌，展现出规模巨大的舞乐场面。 二十把八人组成的乐队，有不同肤色民族乐工，演奏着中原、西域的乐器。中间的灯楼座下，题有墨书发愿文“贞观十六年岁次壬寅奉为大云/寺律师道弘法师口奉口/……”。这是敦煌初唐壁画中最早的纪年。 画面下部中间，画著名的胡旋舞。北壁东方药师变下部的乐舞场面,用中间的灯楼为界， 分为左右两组，各有一对舞者，东侧素裹白裙，西侧穿锦 衣石榴裙，均在小圆毯上急速旋舞，应该是典型的胡旋舞。两边除乐队外，还画有二菩萨正在燃点树形七层药师灯轮。 灯火辉煌，更增添了歌舞欢乐的气氛，烘托了东方药师净土。这是敦煌壁画中最美妙的乐舞图之一。

双带飞扬，急转如风，正如白居易《胡璇女》诗所写：左旋右旋不知疲，千匝万周无己时，人间万类无可比，奔车轮缓旋风连。此图颇似唐代风行的西域舞蹈《胡璇女》。

八个乐伎分列两旁，舞伎双臂长巾袅绕，双手“摊掌”，并作类“顺风旗”姿而舞。舞伎头部后画面，是一供桌上的繁华锦筵。

左侧似是波斯王子，戴花锦浑脱帽，两耳垂珥珰，著竖领花边锦袍，外披毡袍。使臣头戴白皮帽，竖领花边锦袍，红皮靴；右侧为高句丽王子，头戴三尖金冠，著宽袖袍服，红底花边围腰，穿黄皮履。使臣是头戴鹖冠的武将。

这是维摩诘经变中各国王子得到化菩萨赠送香饭的情节。前三人似为来自南海、东南亚。南亚印度王子，上身袒裸，披长巾，系围腰，著短裤，赤足，戴臂钏和足钏。其后多为中亚、西亚王子，都是深目高鼻。右侧似为东罗马人，戴耷耳毡帽，著大翻领袍服，穿长靴，左侧似为波斯人，戴浑脱金锦帽，著长袍，足蹬长锦靴，脖上搭有粮袋；正中似为高丽人，著红色长袍，戴宝珠。其后戴尖顶花毡帽，著翻领袍服者，与粟特人的服饰相似。从服饰上无法准确判断各国王子的属国。

百工技艺：联珠翼马纹和联珠狩猎纹锦

波斯锦帽

阿弥陀佛于树下结跏趺坐，头戴化佛冠的观世音和头戴宝瓶的大势至菩萨及二弟子侍立。佛陀法相庄严，弟子忠诚憨厚，菩萨束法高髻，上身半裸，斜披天衣，罗裙透体，腰缠锦绫，仪态沉静含蓄。

百工技艺：联珠狩猎纹锦。这是彩塑菩萨锦裙上的纺织图案，题材有飞马、狩猎、狮、凤等等。